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角膜厚度儀在臨床上有什么意義?

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 角膜是位于眼球壁前端,1/6無血管的透明纖維膜。正常的角膜高度透明,表面光滑,前凸后凹。組織學(xué)上,角膜從前向后可分為五層,分別是上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層。角膜具有包裹保護(hù)眼內(nèi)容物和部分透光、感光、遮光的作用,并維持一定形態(tài)的外膜壁。角膜厚度是天生的,但可因外傷、炎癥、感染、瘢痕等,使角膜厚度發(fā)生變化。角膜厚度各部分也不相同,中央部薄,平均厚約0.5毫米左右,周邊部厚約1毫米左右。”

角膜厚度即角膜前后表面的距離,各部分不同,中央部薄,平均為0.5mm,周邊部約為1mm左右。一般近視眼和老年人的角膜較薄,遭受外傷時很易破裂;3歲以下兒童角膜厚度較成人為厚;角膜水腫時增厚。

角膜測厚儀主要用于角膜屈光手術(shù)即角膜放射狀切開術(shù)(RK)、準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)(PRK)、準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)(Lasik)的術(shù)前檢查和術(shù)后療效評價。屈光性角膜手術(shù)均以各自不同的方式改變角膜曲率而達(dá)到矯正屈光不正的目的。對RK,充分了解角膜的厚度,特別是各部位的厚度,對手術(shù)時切口深度的掌握至關(guān)重要;切口深度不足,造成矯正不足;切口過深則有穿孔的可能。對PRK,術(shù)前測量,指導(dǎo)手術(shù)切削深度,術(shù)后定期測量,指導(dǎo)用藥,避免角膜上皮過度增殖,以致角膜厚度過度增加,而造成屈光回退。對Lasik,特別是高度近視眼患者,精確測量角膜厚度,對選擇手術(shù)方式,確定切削深度,防止繼發(fā)性圓錐角膜,具有重要的意義。
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